目前,国内各大医院采用的手术方式有三种,一种是传统手术,即将过长的包皮切除后,用可吸收线缝合(包括所谓的韩式、欧式等等);另外是微创手术,又分为两种,一种是商环,另一种是一次性切割缝合器。 此三种手术方式各有利弊: 传统手术方式,优点是愈合时间快,约20天左右,缺点是术中出血多,需要结扎血管,术后出血、感染、疼痛等并发症发生率高,切口外观不完美。 商环目前在国内应用较多,优点是术中几乎不出血,不用结扎血管,不用缝合,切口愈合美观。缺点是切口水肿及愈合时间长,一般需要1个多月才能愈合,拆环时疼痛,拆环后局部会有渗出。 一次性切割缝合器原理类似于肠道吻合器,优点是术中出血少,术后几乎不水肿,切口愈合快,一般仅需3周,切口愈合美观。缺点是器材费用较贵,不适合包皮严重粘连的患者。 本人熟练掌握三种手术方式,可以根据患者的病情及意愿,为患者选择最合适的手术方法,欢迎朋友们进行健康咨询。 哪种包皮环切术最好?传统or商环or一次性切割缝合器?
1.术后建议口服抗生素3天,术后4-5天更换纱布。再过7天可拆除纱布,拆除纱布后每天用碘伏棉签消毒切口2-3次。缝线会在1月左右脱落,如超过1月仍未脱落可找医生拆除(不可自行拆线)。 2. 术后避免剧烈运动,避免久坐、久站及性刺激。 3. 穿宽松的内裤,减少阴茎的摩擦。 4.术后50天内禁止性生活。夜间如果阴茎频繁勃起,可用毛巾裹冰矿泉水局部冷敷,勃起会很快消退。 5.排尿后用纸巾擦除尿道口尿液,避免尿液浸湿敷料。如果纱布浸湿,可以用吹风机吹干。(防止纱布弄湿的好方法:准备一个空的饮料瓶,每次排尿时把尿道口放到瓶口里,这样即便尿液散开,也是在瓶子里散的,不会弄湿纱布) 6. 术后2周内忌酒、辛辣刺激性食物,可适当加强营养,适当补充鱼、肉、蛋等。 7.术后如发生出血不止及明显肿胀需及时来医院复诊。
前列腺炎是男科门诊最常见的疾病,结合此类患者的居多疑问在此做个小科普,希望为广大患者解疑答惑。 前列腺是男性的附属性腺,是男人名副其实的“第一腺”,超过50%的男性一生中都有可能患前列腺炎,但现实中往往大部分男性一听到前列腺炎,便垂头丧气,心事重重。研究表明,由于慢性前列腺炎久治不愈,有一半的患者可能存在精神心理方面改变,如焦虑、抑郁、失眠、痛觉敏感、记忆力下降等,归其根源大部分患者对“前列腺炎”这一疾病的危害过度担忧所致。 前列腺炎患者多会有尿频、尿急、尿痛、夜尿增多,排尿困难等表现,按疾病的发展程度可分四型:I型前列腺炎其症状常有寒战、发热、浑身乏力并伴有下腹部疼痛等症状称为急性细菌性前列腺炎;Ⅱ型前列腺炎其症状有反复出现尿频、尿急、尿痛症状称为慢性细菌性前列腺炎:Ⅲ型前列腺炎症状表现为骨盆区域的慢性疼痛,可伴或不伴有尿频、尿急、尿痛称为慢性骨盆疼痛综合征;Ⅳ型前列腺炎为无症状性前列腺炎。 前列腺炎的病因机制:1.病菌感染由于尿道从前列腺中间穿过,前列腺的血管、淋巴及组织与其有着千丝万缕的联系,因此前列腺可通过尿道与外界相通,当人体受凉、过于疲劳或有不洁性交时,有很多病原体如细菌、衣原体、支原体等可以进入到前列腺,同时前列腺液又是一个良好的细菌培养基,这很容易造成前列腺的感染。 有部分前列腺炎疾病无法找到明确的感染因素,可以考虑可能和不良的生活习惯有关。吸烟、饮酒、嗜食辛辣刺激食品等生活习惯也可能会诱发前列腺过度充血而引起前列腺的肿胀,久坐后盆底肌肉长期挤压和憋尿等不良生活习惯也可能会造成后尿道、前列腺受压迫,造成尿液返流,血液循环不畅及盆底肌肉紧张或痉挛等,导致前列腺炎的发生。如性交过于频繁、忍精不射、频繁手淫或性幻想等,当性兴奋时,前列腺和精囊腺会发生高度充血,频繁的前列腺充血、肿胀容易引起炎症反应。物极必反,长期禁欲、压抑性冲动也是不利的,因为青壮年前列腺液分泌旺盛,如不及时排泄,可造成前列腺液大量淤积反而不利于炎症的消退,所以慢性前列腺炎患者规律的性生活也是有利的。 前列腺炎患者就诊时无论是初诊还是复查,大家都不可避免地要行前列腺常规检查,也就是前列腺按摩,很多患者对此十分不解,其实它既有诊断的作用,也起到了治疗的作用,在接受此项检查的前一天最好不要有性生活,以免检查时前列腺液难以获取,同时在接受检查时不用紧张,过度紧张会使肛周括约肌收缩,反而加重不适感,如难以忍受可以示意医生终止检查,另外在检查前最好先排空大小便。 至于大多数患者疑问“前列腺炎容易复发吗?”其实这个问题我们可以将前列腺炎比喻是前列腺的“感冒”,容易治愈,但是也有可能会复发,就像人虚弱或抵抗力差的时候也容易感冒一样。所以治疗期间一定要养成良好的生活习惯,前列腺炎一般需要接受较长的治疗周期,患者需要保持足够的治疗信心和耐心。
笔者在工作、生活之中,经常遇到咨询男性包皮问题的家长、孩子。交谈之后,发现很多人对包皮问题认识不足,甚至怀有深深的恐惧心理。有个包茎的10岁男孩,对于包皮手术相当排斥,甚至提出自己的口号:“保护鸡鸡~”,认为切了过长的包皮会对鸡鸡产生不好的影响。有的家长也在犹豫:包皮切了,龟头就会暴露出来,这不是失去了一层保护吗?为此,有必要在此向广大家长、孩子普及一下关于包皮过长、包茎及包皮环切术的基本知识。下面就让我们一起来认识包皮吧~~~ 男性龟头外面,有双层折叠的阴茎皮肤,这就是包皮。翻转包皮,可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺,分泌一种具有臭味的分泌物,呈黄白色泥状,称为“包皮垢”。 一个男子,特别是在7岁以前,包皮都比较长,遮盖了整个龟头及尿道外口。以后随着青春发育,阴茎体积增大,长度增长,包皮会向后退缩,使龟头和尿道外口暴露在包皮之外。如果到了成年,包皮外口狭窄,或包皮与龟头仍然粘连,包皮不能上翻露出尿道外口或龟头,在医学上称之为包茎;如果包皮虽然能上翻,露出龟头,但包皮覆盖尿道外口,就称包皮过长。 在我国成年男子中,包皮过长者占29%,包茎者占9%。 有人认为包茎、包皮过长并不防碍性生活及生育,因此不是一种生殖器的疾病。其实这种看法是不科学的。因为不论是包茎还是包皮过长,对人体都有一定害处。 (1)妨碍阴茎发育,影响性生活和谐:包茎会影响阴茎的生长发育,在青春期由于龟头被包皮紧紧包住,得不到外界的应有刺激,龟头的发育受到很大束缚,使性器官发育成熟后的龟头的周径明显变小,影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎,影响正常性生活。特别是包皮外口过小的男人,包皮上翻不能复位,包皮紧紧卡在冠状沟处,形成嵌顿包茎,痛苦不堪。严重时,龟头会因血流不畅而发生水肿,甚至可发生龟头坏死。 (2)龟头、阴茎发炎:包皮内有丰富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时,使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长,故可引起龟头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生尿道外口的炎症,愈合后可引起尿道外口狭窄,造成排尿困难。 (3)损害肾脏功能:由于阴茎发炎,可以引起尿道外口或前尿道狭窄,造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害。 (4)有致癌的危险:包皮过长和包茎有诱发阴茎癌的可能。现代科学研究表明,包皮垢是一种致癌物质,据调查,85%-95%的阴茎癌患者,都是包茎或包皮过长。包茎和包皮过长,不仅影响自己的身体健康,如果和妻子同房,还会把包皮垢带入阴道,刺激子宫,诱发宫颈癌。 因此,包茎及包皮过长的男性应当及早到医院手术治疗。做包皮环切术。对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。 如果有炎症不能及早手术,应当保持外阴清洁,每天清洗一次阴茎,不要乱涂药,更不要轻信什么“偏方”,要及时到医院请医生处理,待炎症消失后再做手术。
生活和工作压力的增大,常常会影响到男性的性功能,最容易受影响的是勃起功能。我们知道,勃起功能障碍包括1)阴茎完全不能勃起或勃起硬度不足以插入女性的阴道;2)虽然可以勃起,可以插入阴道,但不能维持勃起,在射精前即出现阴茎疲软。一旦出现勃起功能障碍,许多人就会感到焦虑不安,总以为自己人生的悲剧从此就开始了,并且没有剧终!其实,对于大多数人来说,由精神、心理因素导致的可能性大。对于一些上班族来说,到医院做检查实在太花时间,如果遇到检测方法不对,很可能被“检测仪器”夸大病情。在长期临床实践中,本人发明一个简易自我判断方法,今天我来和大家谈谈这个简易的判断自我勃起功能的方法!“三招”就可以见分晓! 1、第一招,首先看看自己有没有晨勃(早晨,阴茎一般会勃起)、夜间勃起(半夜醒来时阴茎发生的勃起)或者是充盈性勃起(膀胱充满尿液,会出现尿意和阴茎的勃起),如果阴茎有勃起,那么我们可以进入第二步。 2、第二招,阴茎勃起时,阴茎头部的指向。阴茎头部的指向与阴茎勃起的硬度有关。如果你处于站立位、仰卧位、侧卧位、端坐位,阴茎处于勃起状态时,阴茎的头部指向或偏向自己的头部方向,那么阴茎勃起硬度应该属于很好,如果阴茎勃起硬度与身体驱干垂直,阴茎勃起硬度也属于正常,如果阴茎头部偏向自己脚部的方向,那么硬度就比较差。 3、第三招,阴茎勃起维持时间。一般来说,能维持三、五分钟以上,问题都应该不大。维持时间越长越好!当然如果是使用药物后,长时间勃起,那就另当别论! 如果您性生活时阴茎勃起出现障碍,而您很久没有晨勃、夜间勃起或者充盈性勃起,或者虽然有勃起,但勃起时阴茎头部指向偏向自己脚部,或者虽然勃起时阴茎与身体驱干垂直或阴茎头部偏向自己头部,但维持时间很短,那么您要高度怀疑器质性原因,得到医院请求专科医生进一步评估!如果勃起时,阴茎与驱干垂直或阴茎头指向偏向头部,并且勃起维持的时间大于三、五分钟,那么。您出现的问题可能是心理因素导致,问题不大。 男同胞们,如果你们怀疑我的上述建议,不妨你在遇到问题时试一试这几招!